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上海永葉生物科技有限公司

腸球菌屬的鑒定(臨床)

時間:2016-7-5閱讀:1472
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概述

    腸球菌屬(Enterococcus)細菌域,厚壁門,芽孢桿菌綱,乳桿菌目,腸球菌科;在環(huán)境中廣泛存在(土壤、水、植物、動物);人類胃腸道不同種類的腸球菌的流行取決于宿主的不同,也受年齡、飲食有關的因素影響。

流行病學

腸球菌是內(nèi)源性和外源性醫(yī)院感染的第三大病原菌(檢出率僅次于*和大腸埃希氏菌)

腸球菌所致院內(nèi)感染絕大多數(shù)為尿路感染(有資料統(tǒng)計,在引起尿路感染的致病菌中,腸球菌感染居第二位)

腹腔盆腔感染(腸球菌居第3位)

敗血癥(腸球菌居第3位,病死率12.6%-57%)

臨床上以糞腸球菌感染居多約占80%,但在過去20年內(nèi),屎腸球菌所引起的感染上升到30%-40%,中國屎腸球菌所引起的感染上升的速度更快,Mohnarin2008年度報告屎腸球菌所引起的感染已占腸球菌40%-50%,1979年,Evances報道高耐*腸球菌,80年代表現(xiàn)為耐β-內(nèi)酰胺類及糖肽類,1986年發(fā)現(xiàn)耐*腸球菌(VRE)

生物學特性

(一)個體形態(tài)特性

G+C兼性厭氧,圓形、卵圓形;單個、成對、短鏈狀、H2O2(-)、莢膜(-)、芽孢(-)、部分有稀疏鞭毛(鉛黃腸球菌),Lancefield D群:大多數(shù)菌株產(chǎn)生一種與細胞壁有關的甘油磷壁酸抗原,該抗原被確認為鏈球菌D群抗原(80%),適宜溫度35-37℃大多數(shù)細菌在10℃和45℃生長。

(二)菌落特征

BA:灰白色、不透明、表面光滑、直徑0.5-1mm、α-、不溶血、少數(shù)β-

中國藍/伊紅*/麥康凱/SS:可生長,但菌落較小,發(fā)酵乳糖的菌株可形成藍色或粉紅色小菌落。

       液體培養(yǎng)基:均勻渾濁生長。

(三)生化反應

PYR(+)  盲腸腸球菌、哥倫比亞內(nèi)腸球菌、解糖腸球菌例外

LAP(+)

6.5%NaCl(+)

膽汁七葉苷(+)

H2O2(-) 腸球菌不含細胞色素酶,但由于有時會產(chǎn)生假觸酶,在觸酶試驗中偶爾呈陽性反應。

屬間鑒別

與乳球菌的鑒別:乳球菌在45℃和麥康凱上不生長,含Lancefield N群抗原,腸球菌相反。

與化膿鏈球菌和牛鏈球菌的鑒別:腸球菌能在10℃和6.5%NaCl生長,對*多耐藥,鏈球菌相反。

VRE與無色藻菌屬及片球菌屬的鑒別:腸球菌多PYR(+),發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸不產(chǎn)氣,無色藻菌屬PYR(-),無色藻菌屬發(fā)酵葡萄糖產(chǎn)酸產(chǎn)氣。

 

 

 

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