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18歲的小陳身體狀況一直很好,可近來他時常感覺到腳趾無故腫痛,前晚其左腳大拇趾關(guān)節(jié)突然又紅又腫,疼痛難忍,家人們趕緊將其送往醫(yī)院治療。經(jīng)診斷,小陳的血尿酸高達720umol/L(正常值150~420umol/L),醫(yī)生確診為“痛風”。專家提醒,近期是痛風高發(fā)期,天氣變化、飲食太豐盛、愛喝刺激性飲料等因素易誘發(fā)痛風。
近期患者多為青壯年
一般來說,痛風高發(fā)人群為40歲以上男性、絕經(jīng)后女性(因為雌激素對尿酸的形成有抑制作用)。不過,記者從解放軍第421醫(yī)院內(nèi)分泌科了解到,近期該科門診接診的痛風病人約占內(nèi)分泌門診量的30%,其中多為18~45歲的青壯年。
據(jù)該科副主任醫(yī)師沙建平介紹,痛風發(fā)病高峰多在4、5月份,這跟春季人體褪黑素分泌減少,神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺水平升高,人清醒時間增加,變得活躍、興奮、精力充沛等個體生理、情緒的變化有關(guān)。不少人喜歡喝白酒、啤酒、刺激性飲料等,而初夏人體脾胃功能差;且廣東地處沿海地區(qū),人們往往攝入較多的海鮮、肉類等高嘌呤類食物,再加上運動少,這些因素都加大了痛風發(fā)生的概率。
識別痛風初發(fā)征兆
沙建平表示,痛風初發(fā)是有征兆的。痛風多發(fā)于人體zui低部位關(guān)節(jié),尤其是指趾小關(guān)節(jié),因為這些小關(guān)節(jié)遠離心臟,易出現(xiàn)血液供應(yīng)不足。足部*跖趾(即大腳趾)是典型的痛風足,一旦感到這個部位關(guān)節(jié)疼痛,需警惕痛風及早就醫(yī)。此外,痛風也常發(fā)于踝關(guān)節(jié)及跗間關(guān)節(jié)等。
“痛風發(fā)作就吃藥,不痛了就停藥”是許多患者在治療上常見的誤區(qū)。沙建平稱,治療痛風不能只注重于減輕疼痛的癥狀,而忽視引起痛風的根本性原因。如果能夠早期診斷,且病人能夠按醫(yī)囑堅持治療,大多數(shù)能得到有效控制或*。對晚期病人,痛風石可以溶解,關(guān)節(jié)功能可以改善,腎功能障礙也可以改善。
患者別食豆類和啤酒
如何預(yù)防痛風?正是大家所熟知的“少吃海鮮、少喝酒”。
對于痛風患者,沙建平提醒,在合理膳食前提下,要避免或禁食動物內(nèi)臟、蝦蟹、濃肉湯、海藻類、鳳尾魚、沙丁魚、蛤類、豆類及啤酒等高嘌呤類食物,適當多吃些牛奶、蔬菜、水果及谷物等低嘌呤類食物,同時配合一定的藥物治療,適當?shù)囟囡嬎?,以減少尿酸的形成并有利于尿酸的排出。值得注意的是,飲食上應(yīng)注重控制總熱量的攝入量,“痛風一般病程較長,康復(fù)也不是短時間能夠?qū)崿F(xiàn)的,期間如果飲食控制得當,并結(jié)合有效的食療方法,可以防止病情的進一步加重、有效保護腎臟”。
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