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背景:自閉癥是一組復(fù)雜的大腦發(fā)育障礙,其特點(diǎn)是社交障礙和刻板重復(fù)行為。據(jù)估計(jì),在68名兒童中,就有1個(gè)自閉癥。然而對(duì)于自閉癥的干預(yù)是有限的。一些精神藥物,如利培酮,似乎可以緩解行為問(wèn)題,但他們往往與不良事件相關(guān)。也有證據(jù)證明一些藥物治療對(duì)改善核心社會(huì)診斷功能是有效的。行為干預(yù)可以顯著改善障礙,但是往往需要耗費(fèi)大量的時(shí)間和金錢。目前,有報(bào)道稱合成催產(chǎn)素在社會(huì)認(rèn)知和行為上可以起到重要的作用,由此也許有潛力為改善自閉癥核心社會(huì)和行為障礙而提供一個(gè)有效的治療方法。但它在治療幼兒自閉癥上的功效仍然有待評(píng)估,這可能給這些病患帶來(lái)更大程度上的受益。
目的:研究者評(píng)估了催產(chǎn)素治療幼兒的功效、耐受力和安全性。
方法:采用隨機(jī)雙盲對(duì)照交叉臨床試驗(yàn)。
結(jié)果:31例自閉癥幼兒依次接受連續(xù)5周的催產(chǎn)素和安慰劑12IU鼻腔內(nèi)噴霧治療,早晚各一次(共24IU每日),兩種治療間隔4周的洗脫期。與安慰劑組比較,催產(chǎn)素明顯改善的主要結(jié)果是照顧者額定社會(huì)相應(yīng)??傮w而言,鼻腔噴霧劑耐受性良好,zui普遍的不良反應(yīng)是口渴、排尿和便秘。
結(jié)論:在3-8歲的自閉兒童中,5周的催產(chǎn)素鼻腔內(nèi)噴霧較安慰劑治療更能改善照顧者額定社會(huì)響應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)催產(chǎn)素有更好的耐受性,與安慰劑組之間的不良反應(yīng)無(wú)顯著差異。這些發(fā)現(xiàn)需要更大型的研究確認(rèn),使催產(chǎn)素成為改善自閉兒童社交障礙的治療方式。
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